随着2010年的经济实惠的护理法案和2014年产生的大多数规定，询问MD Anderson正在做准备是合理的。
Sunil Sahai，医学博士，在手术前解决患者的共病，以确保最佳可能的结果。照片:怀亚特McSpadden
Sunil Sahai，M.D.，致力于评估和改善患者存活手术的机会。他希望患者的外科手术课程免于尽可能多的可避免障碍。
“挑战在于，一些患者在手术后会出现并发症，因为他们的医疗并发症在手术前没有得到解决，”普通内科副教授兼MD安德森内科围手术期评估中心(IMPAC)主任说。
IMPAC诊所评估患者手术并发症的风险——在面对癌症的复杂性时，这些并发症往往被遗忘——并在患者上手术台之前采取必要的预防措施。手术前对病人的医疗优化是有系统的，是基于证据的。
服务外科医生欣赏
“我们经常对被认为是由于手术的复杂性，其医疗危险因素或两者都被认为是高风险的患者，”头颈手术教授和椅子兰德尔韦伯说。“受控或无法识别的医疗条件不适合术前管理可能导致患者的良好结果。
“多学科护理允许我们实现最佳结果，”他补充道。“我们与来自IMPAC的同事密切合作，他在手术前彻底评估了我们的患者。”
外科肿瘤学教授和胰腺癌专家Jason Fleming医学博士同意，“IMPAC是确定风险和确保合并症的一个极有价值的资源。最终，它让我们能够进行个性化、安全和有效的手术。”
编制每个病人的病史
虽然Sahai是该中心唯一的医生，但该部门的其他内科医生轮流工作;一般每天有两名医生和一名高级实习护士值班。
IMPAC服务像“中心中的中心”一样运作，配备了两名护士和两名专门负责诊所的患者服务协调员。IMPAC小组搜索记录，联系社区医生，并尽可能将最准确、最全面的病史整合在一起。然后，他们与手术和麻醉团队协调复杂的病人。
Sahai说:“我们看到大约20%到25%的患者接受手术，或每年近6000名患者。”“有些病人不需要我们诊治，因为他们没有什么医疗问题，而且，一般来说，病人的身体状况越好，手术成功而无并发症的可能性就越大。”
“最好的消息是，由于我们可以在手术前与患者一起花费的时间，他们在术后设定中花费的时间越少，处理可能已经避免的医疗并发症，允许他们在康复中愈合并专注于他们的康复来自癌症，“他说。
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