梦之队vs.罕见的心脏病

“我一直感到头晕和弱了一段时间，但我认为这是由于炎热的夏天堪萨斯州，”邓肯，从威奇托金属工人谁长时间工作，使户外和安装飞机零部件说。

几个月前，邓肯曾咨询他的家庭医生对他昏昏沉沉，却收到卫生清洁法案。

“我的跑步机测试正常，心跳正常，”他说。“我觉得我还好。”

难以捉摸和罕见

维诺德·拉维，医学博士时，不通过在检测邓肯的肿瘤的延迟感到惊讶。

“心脏肿瘤经常被完全忽略或误诊，因为它们非常罕见，”拉维说MD安德森。

“大多数医生看到的只有一个或两个在其整个职业生涯 - 如果连这一点。”

拉维与医学博士迈克尔·里尔登合作，里尔登是休斯敦卫理公会和休斯敦卫理公会的心胸外科教授MD安德森，用于治疗像邓肯这样患有原发性心脏肉瘤的患者。根据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)的数据库，每年只有大约12例病例被记录在案。

“当这些病人来找我们的时候，他们已经有麻烦了，”里尔登说。“他们的肿瘤有时间生长和扩散，因为他们很长时间没有被发现。”

和邓肯一样，克里斯·施威德斯基的心脏肿瘤也逃过了医学专家的眼睛。他的家乡达拉斯的医生说，他感到的胸痛是由心包炎引起的。

医生说，病情会自行解决。

当施维德斯基第四次带着严重的疼痛回到急诊室时，不知所措的工作人员要求他做核磁共振，结果发现他的右心室长了一个柠檬大小的肿瘤。

这位36岁的IT顾问，被称为拉维和里尔登在休斯敦，谁认定他的肿瘤是癌肉瘤心脏。

化疗第一，手术第二

在医学领域，拉维和里尔登被称为心脏肉瘤的“梦之队”。“几年前，他们开发了一种独特的方案，在手术切除肿瘤之前，使用非常规的高剂量化疗缩小肿瘤。他们的方法使存活时间增加了一倍，并吸引了来自世界各地的病人和医生。

当里尔登在1998年开始对心脏肉瘤进行手术时，他了解到切除它们并不容易。

“这些肿瘤是又大又笨重，”他说。“他们经常会附着在心脏脆弱的结构。”

在一个典型的六个小时的手术，里尔登精心削减了肿瘤，小心避免心脏的阀门，静脉和动脉的重要网络。除非他能清楚地切断围绕整个肿瘤 - 实现了所谓的切缘阴性 - 癌组织将落后和肿瘤有可能会重新生长出来。

只有五分之二的病人实现了负边缘，因为外科医生害怕切除太多的组织，可能会损害心脏。

里尔登知道一定有办法得到更好的结果。他咨询了拉维，一位使用化疗的专家，他们一起设计了他们的创造性方案。下面是它的工作原理:

首先，肿瘤活检以确定所述癌症的阶段，并确定所述肿瘤内的分子组分。接下来，拉维规定化疗使肿瘤缩小到原来大小的一小部分，使它更容易为里尔登最终删除。由于两个患者的肿瘤是一样的，化疗是量身订做的目标每一个独特的分子组成。