肺癌确诊后，你应该问医生的4个问题

如果你刚被诊断出来肺癌，你可能有很多问题：我应该去哪里治疗？哪一个治疗类型对我来说是最好的?什么样的副作用我能期待什么结果吗?

以下是每一位刚确诊的肺癌患者在开始治疗前应该向医生询问的四件事。

1.我的肺癌是什么阶段?

你应该问的第一件事是你的肺癌的先进。这将推动所有护理团队的决定。

尽可能准确地回答这个问题也很重要，因为每种治疗都有一定的风险。而且，一旦你走上一条特定的治疗道路，它可能会导致暂时和永久性的副作用，甚至限制你接受其他治疗的能力。

我们一直在这里看到这个MD安德森．病人接受治疗后会来找我们免疫疗法在其他地方，甚至在测试之前基因突变．而且，他们可能没有资格获得一个临床试验这可能会给他们一种更有益的药物。或者，我们会看到在另一家医院接受放射治疗的人，而这个肿瘤本可以得到更有效的治疗化疗首先，或甚至在这里相当容易删除外科手术．

我们的一些患者也被告知，“让我们首先得到肿瘤。我们稍后会担心细节。“但这并不是最好的方法。因为你必须知道你在处理什么之前你启动治疗。因此，准确地分期癌症比快速到达手术室更重要。

2.我的癌症是否有任何遗传突变可获得靶向治疗？

在过去的七八年里，由于肺癌新疗法的激增，这已经成为一个越来越重要的问题。

这是因为肺癌治疗可分为两大类:局部治疗和全身治疗。局部疗法专注于身体的某个特定部位，包括手术和放射治疗．全身治疗影响整个身体，包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。

但十年前，我们还不能像今天这样使用所有的靶向治疗和免疫治疗药物。那时我们只接受化疗。现在，我们有更复杂的药物可以使用，让我们能够针对特定的目标突变．

癌症的阶段将永远是您治疗的主要驱动因素。但适当的分期告诉我们，我们应该从哪一桶绘制。如果您以超早期肺癌患者，例如 - 即使您已知遗传突变 - 我们可能永远不会将您与目标代理人享受。因为如果我们早期患上你的癌症，我们可以通过手术删除它或使用放射治疗。复发的风险是如此之低，您可能不需要任何额外的治疗。

另一方面，随着肺癌扩散的风险增加，我们更有可能使用化疗和免疫疗法等系统性疗法。这就是为什么我们必须尽可能提前准确地回答分期问题。因为我们从癌症的阶段确定了哪些水桶。

3.是否有任何临床试验可能会让我进入更新的治疗方案？

大多数有针对性的治疗和免疫治疗药物仅被食品和药物管理局（FDA）批准为肺癌患者阶段IV诊断的第一线治疗。但MD安德森现在有许多开放的临床试验，这些试验正在为患者提供这些药物，更快地提供：有些人作为阶段IB。然而，获得这些药物的唯一方法是在临床试验中，因此如果您有资格参加，请询问您的医生是很重要的。

我们最令人兴奋的临床试验中的一些结合有针对性的治疗与我们称之为激进的局部对照（放射治疗和手术），转移性肺癌患者。我们的一些患者实际上通过这些临床试验实现了治愈。

这绝对是一个巨大的发展。在此之前，如果你有肺癌IV期，你会接受化疗或者放疗来治疗你的症状，或者有时候支持护理让你舒服。现在，我们给予患者免疫疗法或靶向治疗，然后用手术和辐射的组合除去所有可见疾病的可见痕迹。这些研究仍处于早期阶段，但我们发现这种组合大大延长了我们阶段肺癌患者的许多人的生命。

4.我的其他任何医疗条件可能会干扰我的治疗方法吗？

讨论你的病史在你第一次就诊时和你的医生一起是一个非常聪明的举动，因为某些情况绝对会影响你的治疗选择。例如，严重的肺气肿可能会限制你进行手术的能力。溃疡性结肠炎或类风湿关节炎等疾病可能会使你不适合使用某些化疗药物，免疫疗法药物，甚至某些形式的辐射。

一旦您回答了这四个问题，您将准备好选择治疗计划。但是最重​​要的问题是第一个问题，所以不要跳过它。因为如果我们低估了癌症的阶段，你可能不会提供可能证明有益的东西。如果我们高估它，您可能会收到不必要的东西，这根本不提供任何好处。这就是为什么我们甚至不会开始讨论如何治疗你的癌症，直到我们确切地知道它是如何先进的。

Ara Vaporciyan,医学博士，是胸椎和心血管手术的椅子MD安德森．

预约时间:MD安德森在线的或通过拨打1-877-632-6789。