放射治疗

超过一半的癌症患者将接受放射治疗那是什么呢?疼吗?有什么副作用吗?

我们采访了库伦·塔尼古奇，医学博士，回答一些关于放射治疗的常见问题。下面是他要分享的。

如何放射治疗工作？

放射疗法使用高能量波，就像x射线一样，但更高的能量会破坏肿瘤细胞的DNA。肿瘤细胞死亡，但周围的正常组织自愈。

放射治疗通常在什么时候使用？

辐射有三种使用方式。最常见的是，手术前使用辐射来缩小肿瘤，以便更容易切除。我们还在手术后进行放射治疗，以帮助消灭任何残留的癌症。当肿瘤不能通过手术轻易切除时，我们就用放射疗法。

放射治疗有哪些不同类型?

近距离放射疗法允许我们把放射物靠近肿瘤。但是我们只能在一些肿瘤类型上安全的做到这一点，比如前列腺癌，子宫颈癌和乳腺癌。

第二种辐射使用光子，你可能知道它是x射线。我们首先用CT扫描来确定肿瘤的位置。然后，我们制定一个计划，以确保尽可能少的正常组织暴露在辐射下。调强放射治疗(IMRT)是一种光子治疗，它使用强大的计算机来帮助制定治疗计划。计算机使用多个角度来确定杀死肿瘤和限制暴露于正常组织的最佳方法。IMRT是在肿瘤靠近敏感器官时使用的，比如在肛门癌中，肿瘤靠近小肠和生殖器。

第三种放射疗法是质子治疗。它不同于其他类型的辐射，因为能量波不会穿过你的身体，而是停留在肿瘤部位。这限制了对健康组织的辐射暴露。目前，质子疗法被用来治疗前列腺癌，肺癌，头颈癌，肝癌，胆管癌和儿童肿瘤。

在我第一次受到辐射的那一天，我该期待些什么呢?

这就像做CT扫描一样。你会走进一个大房间，里面有一张桌子和一个露天的机器。这台机器装有摄像头和麦克风，所以我们可以在治疗期间交谈。你躺在一张桌子上，机器会围着你转。你永远不会看到辐射，也不会在第一次治疗时感觉到它。

常见的放射治疗副作用有哪些?

副作用取决于你辐射的位置，但一个普遍的是乏力。我的病人说他们觉得下午需要多睡一会儿，我说听听你身体的声音。

有些病人也有恶心想吐和我们有很好的药物，以提供救济。其他常见的副作用包括皮肤发红和腹泻。

有些副作用直到过了一段时间才显现出来，有些甚至是几年。在长期的副作用方面，患者也可能在治疗部位经历皮肤变化，如硬化和变暗。

做得最好的病人是那些症状出现之前的病人，所以尽早和你的护理团队谈谈可能的副作用。

在接受放射治疗时，我应该改变什么生活方式?

关注好营养。你将需要消耗比平时更多的热量来推动人体的修复周围的治疗部位正常组织的损害的工作。

不幸的是，因为癌症或治疗而没有胃口是很常见的，但我告诉病人把食物当作处方。你需要得到正确的营养来帮助愈合。如果你是一个MD安德森病人，如果你吃东西有困难，可以要求转介我们的营养师。

我还建议患者尽可能多地锻炼身体。保持活跃对身心都有好处，尽管现在还不是开始新的健身养生法的时候。

放射治疗有什么新变化?

一个创新是立体定向放射，这是IMRT的一种形式。它使我们能够在这样的安全交付辐射剂量高，我们可以缩短治疗的时间长短，以尽可能少的一个星期，有时甚至一天。通过减少治疗期间，患者可以在他们的日程安排化疗的“倒周”接受辐射。它更方便，而且可以花费比标准放射治疗少。立体定向放射已经被用于肺癌和肿瘤大脑和脊柱。我们要开一家临床试验很快，看它是否还可以工作在其他疾病。

我们也在研究如何免疫疗法能承受辐射。放疗后，肿瘤以疤痕组织的形式留在体内，免疫系统缓慢地将其清除。我们正在探索如何将我们的治疗方法与免疫治疗药物相结合，从而激发免疫系统对抗肿瘤。我们希望尽快开始让患者参与我们的临床试验。

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