出诊：干细胞移植条款

干细胞移植用于治疗癌症，如白血病，淋巴瘤和骨髓瘤，其影响骨髓，其中的血细胞制成。干细胞移植也被用来治疗某些免疫系统疾病和其它病症。如果你或你爱的人都会有一个干细胞移植，这里有一些有用的条款就知道了。

干细胞移植的类型

同种异体移植使用来自供体，其组织的病人组织紧密匹配的干细胞。这种类型的移植可以帮助患者形成一个新的免疫系统。

自体移植使用来自病人自身血液或骨髓的干细胞。干细胞是在病人开始治疗前收集的，例如化疗或放疗会破坏干细胞。是否使用异体移植或自体移植的决定是基于许多因素，包括癌症类型和病人的健康。

骨髓移植是干细胞移植的一个过时术语。过去，干细胞主要从骨髓中采集，但现在它们通常从血液中采集。

身体部位

该骨髓是在一些骨头中心发现的一种类似海绵的组织。红细胞、白细胞和血小板在骨髓。

人白细胞抗原(HLAs)是存在于大多数细胞表面的蛋白质。免疫系统利用HLAs来区分哪些细胞是人体自身的正常细胞，哪些是不正常的细胞(比如癌细胞)，或者是来自体外的细胞(比如供体干细胞)。医生通过HLA测试来寻找与患者的HLA非常匹配的干细胞捐献者。

该免疫系统帮助人体对抗感染，包括器官，组织，细胞和物质由身体。例如，扁桃腺，骨髓，淋巴结，和白血细胞是免疫系统的一部分。

血小板在血液中发现它们有助于血液凝结。

红细胞携带氧气到身体的每一个部分。

干细胞是其他类型细胞形成的细胞。例如,造血干细胞在骨髓中形成，然后发展成血细胞。

脐带血来自新生儿的干细胞可用于没有亲属或匹配的无亲属供体的患者的异基因干细胞移植(见下文)。这种血液是在婴儿出生后从脐带和胎盘中提取的。MD安德森有一个脐带血库，接受捐赠的脐带血(见方框)。

白细胞帮助身体对抗感染。中性粒细胞和淋巴细胞——如T细胞、B细胞和自然杀伤细胞——都属于白细胞。

类型的捐助者

一种一级亲属是一个人的父母，子女，兄弟，姐妹。一级亲属通常是干细胞捐给谁是有一个异体移植患者的最佳人选。

一种匹配的无关供者是不是在病人的家庭，但也有类似的患者的HLA连接。

与移植有关的治疗和条件

调理方案通常在干细胞移植前进行的化疗和/或放射治疗。这些疗法杀死体内的癌细胞，摧毁现有的骨髓，为新干细胞生成的骨髓腾出空间。在异基因移植中，这些方案可能包括免疫抑制药物(见下文)。

移植物抗宿主病(GVHD)当来自捐赠者的干细胞损害了接受异基因干细胞移植病人的正常组织时发生。医生会谨慎选择组织与接受干细胞移植患者组织相似的干细胞捐赠者，这样GVHD的可能性就会降低。

免疫抑制药物抑制人体的免疫系统。他们可能之前或异体移植，以预防GVHD后或GVHD发生后给予。

Myelosuppression，它从预处理方案的结果，是在使红血细胞，白血细胞和血小板水平低骨髓活性的降低。严重的骨髓抑制被称为myeloablation。

一定要让你的医疗团队解释他们使用的任何你不熟悉的术语。你的团队很乐意帮助。

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OncoLog二月2017年，第62卷，第2期