在ASCO发表的妇科癌症治疗进展

MD安德森的研究人员提出的关键研究的核心是可能改变妇科癌症治疗标准的进展188bet体育网址妇科肿瘤和生殖内科在2016年的年会美国临床肿瘤学会(ASCO)。

依维莫司和来曲唑联合糖尿病药物二甲双胍治疗晚期/复发子宫内膜癌临床疗效显著

将二甲双胍(一种有助于控制血糖的糖尿病药物)与依维莫司和来曲唑的靶向癌症治疗联合使用，对复发的、以前治疗过的子宫内膜样子宫内膜癌(EEC)患者的临床获益率为67%。

MD Anderson的188bet体育网址研究人员在一项II期前瞻性试验中招募了58名患者，该试验建立在先前研究的良好结果基础上，即依维oliumus和来曲唑联合治疗复发性EEC，后者对化疗(目前的护理标准)的应答率通常很低(10-20%)。这项研究基于临床前数据和以往临床试验的经验，表明二甲双胍可能增强患者对靶向癌症药物的反应。

迄今为止，48例患者对三部分联合治疗的反应进行了评估，显示了66.7%的临床获益率，表明他们或部分或完全缓解，或他们的疾病稳定。到目前为止观察到的最佳总体缓解是29%的部分缓解和38%的稳定期(除非病情进展或观察到毒性，否则每8周给药一次)。迄今为止，一名患者表现出完全缓解。

帕梅拉·苏莱曼。主要研究人员为妇科肿瘤与生殖医学副教授。

激素维持治疗可提高化疗耐药的卵巢/腹膜低级别浆液性癌妇女的生存率

对于一种罕见的上皮性卵巢癌亚型，即低级别浆液性卵巢癌(LGSC)，激素维持治疗(HMT)可以显著提高生存率。

在这项回顾性队列研究中，研究人员分析了204例2-4期LGSC患者的数据188bet体育网址MD安德森在1981年至2013年之间评估HMT与术后和化疗后监测的效果。接受HMT治疗的妇女(70例)平均无进展生存期(PFS)为64.9个月(5.4年)，而监测组(134例)为27.3个月(2.2年)。HMT后总生存率为115.7个月(9.6年)，而监测组为98.8个月(8.2年)。进一步指出:

• 接受HMT治疗的女性中，40%的人没有癌症复发，而在监测组中，这一比例仅为12%。
• 在148名化疗后无疾病迹象的女性中，HMT似乎导致了更大的生存:81.1个月对29.9个月(6.7个月对2.5年)无进展生存期;总生存期为191.3个月和106.8个月(16个月和9年)。

LGSC只占卵巢/腹膜浆液癌的10%。它通常在较年轻的女性中被诊断出来，早在40多岁(然而，十几岁和20多岁的女性也可能被诊断出来)，而且患者通常表现为晚期疾病。尽管化疗仍是标准治疗过程的一部分，但与高级别浆液性癌相比，该癌症具有相对的化疗耐药。大约70%的女性会在某一时刻经历癌症复发。

David Gershenson，医学博士，妇科肿瘤和生殖医学教授，是主要的研究者。

预防性输卵管切除术伴延迟卵巢切除术(PSDO)可保护性功能，防止BRCA突变女性早绝经

随着越来越多的证据表明输卵管是brca相关卵巢恶性肿瘤的起源部位，MD Anderson的一项可行性研究表明，患者对预防性输卵管切除术(输卵管切除)和延迟卵巢切除术(卵巢切除)的接受度和满意度。该研究还表明，PSDO具有性功能保持和绝经期症状消失的趋势。

这项前瞻性研究招募了44名年龄在30 - 47岁之间的患者，他们选择了三种选择:筛查(12名女性);降低风险的输卵管卵巢切除术(RRSO;12个女人);或PSDO(20名女性)。筛查和PSDO患者每6个月进行一次CA-125和经阴道超声筛查。在基线和12个月时，研究人员对生活质量、性生活和更年期188bet体育网址进行了问卷调查。

188bet体育网址研究人员观察到RRSO组的问卷评分恶化，而PSDO组的评分保持不变。

在这项研究的基础上，MD Anderson正在领导一项由Dream team资助的多位点临床试验，对300名携带BRCA和其他增加卵巢癌风险的突变的女性进行输卵管切除和RRSO研究。

Denise Renee Nebgen，医学博士，博士该研究的主要负责人是北京大学妇产科肿瘤学与生殖医学副教授。

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