放射性碘治疗:9事情要知道

放射性碘治疗中使用治疗的甲状腺癌自1940年代初。但它是如何工作的呢?哪些病人需要它吗?多年来它的使用有什么变化?

了解更多关于这个高效和完善的工具,我们采访了Jeena Varghese,医学博士,专门从事内分泌肿瘤。

放射性碘疗法是什么?

放射性碘治疗是放射性药物。它涉及使用放射性同位素-在这种情况下,碘- 131 (i - 131)诊断或治疗疾病。

放射性碘疗法是如何使用的?

目前,放射性碘疗法只用于治疗甲状腺机能亢进(甲状腺功能亢进)和某些类型的甲状腺癌。也用于帮助确定甲状腺机能亢进的根源和看看某些甲状腺癌症已经扩散到身体的其他部位。

放射性碘疗法是如何工作的呢?

甲状腺细胞的工作是让荷尔蒙支配身体的各种流程,如温度调节和新陈代谢。有两种不同的类型:滤泡和para-follicular。甲状腺滤泡细胞需要碘来完成他们的工作,所以他们把它从我们吃的食物。当有人甲状腺疾病时,我们通常可以使用同样的机制来诊断和治疗。所以,从某种意义上说,是第一个真正的放射性碘治疗靶向治疗。

前管理放射性碘治疗,我们可能遵循的病人low-iodine饮食几天。这剥夺了甲状腺碘和“饿”的元素。然后,我们给患者放射性碘分子的形式药丸。因为甲状腺细胞不能区分放射性和非放射性碘,他们吸收很快。任何没有被甲状腺吸收放射性碘排泄的身体在几天内。

当用于诊断,帮助突出极少量的放射性碘的地区甲状腺癌变细胞扫描。

当我们使用放射性碘疗法治疗甲状腺癌和甲状腺机能亢进,高剂量是必需的。碘分子放出辐射,会破坏故障甲状腺细胞。

都可以用放射性碘治疗甲状腺癌症治疗呢?

不。它只用于某些类型的分化型甲状腺癌患者,具体地说,乳头状和滤泡性甲状腺癌。但即使所有的分化癌有能力吸收碘。未分化或甲状腺髓样癌不会从碘治疗中获益。

任何其他器官或癌症可以接受放射性碘治疗呢?

不。很少的细胞在体内吸收碘。所以,使用这些材料的独特优势是知道它最终将甲状腺。

放射性碘治疗常见的副作用是什么?

任何时候你处理放射性物质,有一定的风险。在这种情况下,甲状腺碘目标,但其他腺体,如唾液腺,也可以参加一些放射碘。所以,患者可能产生口干或者一个味觉改变。后者其实很常见,但通常是暂时的。

尤其是乳头状甲状腺癌,常在年轻女性。辐射可能影响他们生育能力,所以如果他们育龄,我们通常建议他们避免受孕治疗后至少一年。

还有一个危险的辐射暴露在周围的人一个病人接受放射性碘治疗。所以我们提醒患者为了避免孕妇和儿童,保持一定数量的脚远离其他人,并采取其他措施,比如洗自己的衣服,用单独的餐具吃饭,不与任何人分享床上或者浴室,直到他们完成治疗。

通常,患者不会有孤立自己超过五天。因此,许多选择在周五得到治疗或一个长周末,下周再回去工作。但是每个人都谁放射性碘治疗必须遵循这些指导方针,如果病人是由于任何原因无法这样做,无论是空间约束或其他问题——我们可能会承认他们去医院。

你能有放射性碘治疗超过一次,还是像常规放射治疗,它被认为是相当危险的照射同一地区两次?

从历史上看,放射性碘疗法给患者已经超过一次,因为很长一段时间,它是唯一可用于甲状腺癌治疗。我们继续提供多个治疗一些病人,如果疾病反复出现或扩散到身体的其他部位。

放射性碘治疗是一个系统性的和有针对性的治疗。所以,如果乳头状或滤泡性甲状腺癌已经扩散到身体的其他部位,我们仍然可以使用这种疗法找到并摧毁它。不管这些癌细胞。

开发二级恶性肿瘤的风险由于放射性碘治疗通常是非常,非常小,但我们确实在处方之前记住这一点。我们不会这样做,如果我们想象的风险大于利益。

随着时间的推移放射性碘疗法是如何进化的?

十年前,我们给每个人,甚至有人用放射性碘治疗最小的乳头状癌。但是回顾数据表明,并不是所有的病人需要它。我们可能不需要对所有的甲状腺癌,因为大多数生长缓慢,仅仅通过手术病人有良好的结果。

现在,我们更倾向给少放射性碘治疗,做积极的手术。特别是如果有一个非常低的复发的风险,我们只能建议部分甲状腺切除术或切除部分别人的甲状腺放射性碘——而不是给他们治疗。

现在还有其他放射性药物使用在其他癌症的诊断或治疗?

是的。放射性药物的叫Lutathera(镏- 177)已通过美国食品和药物管理局(FDA)的治疗神经内分泌肿瘤。

还有一种叫做Azedra的药物(超痕量iobenguane - 131),我的同事卡米洛·希门尼斯。在得到FDA批准的治疗嗜铬细胞瘤。Azedra是目前唯一FDA批准的药物来治疗这种罕见的肾上腺肿瘤。

一种药叫做TheraSphere(钇- 90)也被用于治疗肝癌。和一个名为177路- psma - 617的药物治疗转移性调查前列腺癌。它被授予一个突破治疗6月FDA指定的,和正在优先审核。

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