问与答:耳部和颞骨癌

耳癌和颞骨是罕见的。它们也可以是很难诊断和挑战来对待。然而，进展正在发现是什么驱使这些疾病，以及如何更成功地接近他们做。

保罗Gidley，医学博士在各部门副教授头颈外科和神经外科在MD安德森，回答有关耳部和颞骨癌症的问题。(见耳癌患者斯科特·古德曼的相关报道。)

什么是耳部和颞骨癌?
耳癌一般起源皮肤癌围绕外耳外耳，耳道或皮肤。最常见的类型是鳞状细胞癌和基底细胞癌。如果他们被忽视，他们可能会成长为:

• 耳道
• 中耳
• 乳突或深入到颞骨，这家耳道
• 面神经
• 机关听力和平衡

鳞状细胞癌是耳和颞骨肿瘤中最常见的类型。他们往往是更积极，并有传播的机会较高。

第三个最常见的耳部和颞骨肿瘤，这是非常罕见的，是腺样囊性癌。它起源于产生耳垢的腺体。

腮腺腺肿瘤，最大的唾液腺，也能长成耳道和颞骨。

耳骨癌和颞骨癌罕见吗?
是的，它们很少见。据估计，美国每年约有300例耳部和颞骨癌症被诊断出来。患这类癌症的男性比女性多。

极少数癌症中心有专门谁在耳和颞骨肿瘤的医生。在MD安德森，我们看到大约一年中，癌症被限制在患者耳部6箱子。我们看到另外40个左右与癌症周围的耳道，腮腺或耳外。

是什么原因导致耳和颞骨肿瘤？
我们知道，得到太多的阳光是皮肤癌的一个危险因素。然而，耳和颞骨肿瘤是如此罕见，有没有真正足够的情况下，我们才能够剔掉的危险因素清单。吸烟或家族病史并没有被证明会增加患病风险

耳部和颞骨癌的症状是什么?
耳骨癌和颞骨癌有三个主要症状。它们是:

• 听力损失
• 耳朵疼痛
• 出血或耳引流

这些症状通常是非特异性的，可以在其他疾病中看到。

因为这些癌症往往开始为皮肤癌，早期迹象可能在外耳或耳周边的皮肤鳞屑斑片或白色的小颠簸。如果忽略了这些肿瘤可以生长到大尺寸，并产生像面肌无力或麻痹显著症状。

如何诊断耳部和颞骨癌?
耳和颞骨肿瘤是由肿瘤活检确诊。不幸的是，耳道和颞骨肿瘤经常被误诊为外耳感染。很多时候，患者用滴耳液为一两个月耳朵感染治疗由癌症确诊前。

成像测试，如CT（计算机断层扫描）或MRI（磁共振成像）扫描，是必要的，以确定所述癌症的程度。他们还透露，如果它已经扩散到颈部腮腺或淋巴结。

耳部和颞骨癌症的主要治疗方法是什么?
典型的治疗方法是手术。我们的目标是完全切除肿瘤。一些常见的程序包括移除:

• 耳道、耳膜和中耳三个小骨头中的两个。一种被称为骨锚式助听器(BAHA)的特殊植入物可以用来克服手术造成的听力损失。
• 腮腺和颈部淋巴结。我们在头颈外科的同事帮助这些程序。
• 外耳的部分或全部软组织瓣用来填补所造成的洞。我们在整形和重建外科的同事帮助这些程序。人造耳朵是可以创造出来的，我们在贫血学/口腔肿瘤学的同事们帮助这些程序。

大多数病人接受放射治疗手术后，通常六个星期左右。