跳到内容
  • 我的图表

    登录我们的安全的,个性化的网站来管理您的护理(原myMDAnderson)。

  • 请求一个约会

    如果您已准备好预约,请在右侧选择一个按钮。如果您对MD Anderson的预约流程有疑问,我们的信息页面可能是最佳位置。

    任命信息
    新病人 当前病人 参考医生
  • 今天捐赠
德克萨斯大学安德森癌症中心
  • 位置
  • 职业生涯
  • 联系我们
  • 我们的医生
    • 1188金宝搏亚洲
    • 118bet网址多少
    • 1188betasia
    • Turkce
清除
关闭
      我的图表
      今天捐赠
      • 位置
      • 职业生涯
      • 联系我们
        • 1188金宝搏亚洲
        • 118bet网址多少
        • 1188betasia
        • Turkce
      • 请求一个约会
      • 新病人
      • 当前病人
      • 参考医生
      • 病人和家庭
          • 成为我们的病人首页
          • 为什么安德森
          • 规划护理
          • 抵达MD安德森
          • 当你在这里
          • 国际中心
          • 服务和设施
          • 保险&账单
          • 诊断和治疗首页
          • 癌症
          • 一个新的诊断
          • 治疗方案
          • 护理中心和诊所
          • 情绪和身体影响
          • 耐心的支持
          • 临床试验
          • 支持一个亲人首页
          • 照顾者的角色和挑战
          • 儿童和青少年
          • 照顾好自己
          • 帮助一个MD安德森病人
          • 处理损失
          • 癌症后的生活首页
          • 癌症的法律与财务影响
          • 癌症的社会与情感影响
          • 后续护理
          • 癌症的长期影响
          • 生存周
        • 请求一个约会当前病人

          查找当前和返回患者的信息和资源。

          临床试验

          了解MD安德森的临床试验并搜索我们的开放研究数据库。

      • 预防和筛查
          • 管理你的风险首页
          • 吸烟和烟草
          • 饮食
          • 体育活动
          • 皮肤安全
          • 人乳头状瘤病毒
          • 肝炎
          • 家史首页
          • 基因检测
          • 遗传性癌症综合征
          • 遗传咨询和测试常见问题解答
          • 癌症筛查首页
          • 乳腺癌筛选
          • 宫颈癌筛查
          • 结肠直肠癌筛查考试
          • 子宫内膜癌筛查检查
          • 肝癌筛检
          • 肺癌筛检
          • 移动乳房x光检查
          • 卵巢癌筛查检查
          • 前列腺癌筛查考试
          • 皮肤癌筛查考试
          • 女性的筛选考试
          • 男性的筛查考试
        • 预防癌症中心

          Lyda Hill癌症预防中心提供癌症风险评估、筛查和诊断服务。

      • 捐赠者和志愿者
          • 捐赠首页
          • 筹集资金
          • 尊敬的亲人
          • 创建您的遗留
          • 捐赠基金
          • 关爱基金
          • 志愿者首页
          • 现场志愿者
          • 志愿者捐赠
          • 青少年志愿者领导计划
          • 其他帮助方式首页
          • 献血
          • 儿童艺术项目
          • 捐赠物品或服务
          • 参加活动
          • 脐带血银行
          • 企业联盟首页
          • 目前的联盟
        • 今天捐赠

          您的捐赠将有助于支持我们终结癌症并改变病人生活的使命。

      • 医生
          • 引用一个病人首页
          • 引用提供者团队
          • 保险信息
          • 国际推荐
          • Mymdanderson为医生们
          • 第二个意见病理学
          • 医疗保健提供者资源中心
          • 临床试验首页
          • 医师关系首页
          • 医生咨询委员会
          • 教师演讲人
          • 初级保健教育系列
          • 临床工具与资源首页
          • 临床计算器
          • 临床实践的算法
          • 医生网络首页
          • 产品
          • 领导
          • MD安德森雇主直接计划
          • 网络提供商
          • 对于专业人士来说
          • 未来的成员
          • 对病人
        • Mymdanderson为医生们

          我们的个性化门户帮助您推荐患者并与他们的MD安德森护理团队沟通。

      • 188bet体育网址
          • 部门,实验室和机构首页
          • 部门和部门
          • 实验室
          • 188bet体育网址研究中心和项目
          • 机构
          • 卓越研究课程(孢子)补助金188bet体育网址
          • 188bet体育网址研究领域首页
          • 基础科学
          • 转化研究188bet体育网址
          • 临床研究188bet体育网址
          • 预防和个性化风险评估
          • 188bet体育网址研究资源首页
          • 核心设施和服务
          • 临床研究管理处188bet体育网址
          • 资助项目办公室
          • 虚拟研究研讨会188bet体育网址
        • 临床试验

          作为我们消除癌症任务的一部分,MD Anderson研究人员进行了数百名临床试验,以测试常见和罕见癌症的新治疗方188bet体育网址法。

      • 教育和培训
          • 度和项目首页
          • 卫生专业学院
          • MD Anderson UTHealth研究生院
          • 暑期研究计划188bet体育网址
          • 临床与研究培训188bet体育网址首页
          • 研究生医学教育
          • 非医生的临床教育
          • 博士后培训
          • 专业教育首页
          • CME /会议管理
          • 观察项目
          • I*CARE(沟通技能教育)
          • 烟草推广教育计划
          • 继续教育和回顾课程
          • 教育设计与创新
          • 比较效果培训(若干)
          • 病人家访
          • 全球推广首页
          • 全球学术项目
          • 项目的回声
          • 护理教育与培训首页
          • 临床护士居住计划
          • 宣布肿瘤护理后毕业生奖学金
          • 专业学生护士外部计划
          • 护理学术在线定向
          • 见习聚光灯
          • 教育资源首页
          • 关于休斯顿
          • 为什么要在MD安德森培训
          • 视频会议
          • 校友首页
          • 向教育基金捐款
          • 校友故事
        • 适用于SHP.

          从健康专业学校的12个联合健康项目中选择。

          GME奖学金

          了解我们的研究生医学教育住院医师和奖学金机会。

      • 188bet手机版188bet手机版
          • 关于首页
          • 新闻
          • 我们的医生和研究人员188bet体育网址
          • 癌症首页
          • b细胞淋巴瘤
          • 乳腺癌
          • 结肠直肠癌
          • 胶质母细胞瘤
          • hpv相关肿瘤
          • 慢性淋巴细胞白血病
          • MDS和急性髓系白血病
          • 肺癌
          • 黑素瘤
          • 高风险多发性骨髓瘤
          • 卵巢癌
          • 胰腺癌
          • 前列腺癌
          • 188bet体育网址研究平台首页
          • 过继细胞疗法
          • 阿波罗
          • 癌症基因组学实验室
          • 癌症防治
          • ECLIPSE
          • 免疫疗法
          • 癌症应用科学研究所
          • 轨道
          • 蛋白质组学
          • 牵引
          • 转化研究加速器188bet体育网址
        • B细胞淋巴瘤月亮拍摄®

          b细胞淋巴瘤Moon Shot正在彻底改变传统医学研究方法,将研究结果迅速转化为患者的治疗选择,并制定个性化的治疗策略。188bet体育网址

      • 2017年3月
      • 调强质子治疗口咽癌
      前
      上一篇文章
      下一篇文章
      2017年3月:调强质子治疗口咽癌

      调强质子治疗口咽癌

      临床试验比较了调强质子治疗和标准放射治疗的结果

      布兰登·c·斯特鲁伯(Brandon C. Strubberg)著

      调强质子治疗(左)和标准放疗方案对口咽肿瘤提供相同的治疗剂量(红色),但质子治疗对周围结构提供较少的辐射。辐射剂量按降序显示为红色、黄色、绿色和蓝色。图片经Frank SJ许可转载。国际放射肿瘤学杂志。2016; 95:37-39

      质子疗法将与肿瘤的相同的辐射剂量作为标准放射疗法作为与光子的标准放射疗法一起提供,同时递送将更低剂量的剂量递送到周围组织。但是,这种减少的剂量对健康组织是否导致头部和颈部癌症患者的副作用降低,尚未在随机对照试验中被证明。现在正在进行这种试验来确定强度调制的质子治疗(IMPT)是否降低了与口咽癌患者的光子疗法相比的不良反应,最常见的头部和颈部癌症之一。

      口咽癌的标准治疗方法是光子束调强放疗(IMRT)与化疗同时使用。然而,调强放疗会造成高的症状负担,因为辐射剂量传递到周围的健康组织。

      “标准的光子辐射治疗会产生大量不必要的辐射,会对口腔、脑干、唾液腺和喉部造成附带损害,”医学博士史蒂文·弗兰克(Steven Frank)说。他是德克萨斯大学安德森癌症中心放射肿瘤系的教授和质子治疗中心的医学主任。“质子疗法的靶向性更精确,为头颈部癌症患者提供了靶向治疗和消除不必要辐射的独特机会。”

      的不利影响

      弗兰克博士说,大多数接受IMRT的患者对口咽癌的IMRT经历3级或4级不利影响。这些效果包括需要饲养管,严重的粘膜炎,味道丧失导致营养不良和脱水的味道失去,唾液功能丧失引起患者,牙科问题,Trismus和吸入性肺炎。此外,这些不良反应中的一种或多种产生慢性条件,可达12%的患者。

      为了减少不良反应的发生和严重程度,IMPT现在被用于治疗口咽癌。质子在目标路径的末端传递大部分能量,只有低剂量的辐射传递到周围的健康组织。弗兰克博士说,在整个治疗过程中,口咽癌IMPT治疗对健康组织的辐射剂量通常比IMRT低25- gy。

      “25戈瑞多少钱?”这相当于12500次计算机断层扫描或500万次牙科x光,”弗兰克博士说。“所以当我们谈论我们在治疗癌症患者的过程中有能力消除的辐射量时,这并不是无关紧要的。它不仅不是无关紧要的,避免它可以提高患者的生活质量。”

      为了通过IMPT和IMRT来量化为关键结构提供的辐射剂量的差异,他的同事比较了50例口咽癌症患者的辐射计划,他们在先前的单臂临床试验中接受了案件匹配的那些患者队伍接受了IMRT。IMPT导致辐射剂量显着降低到口腔,硬腭,喉,下颌骨和食道以及与恶心和呕吐相关的中枢神经系统结构。随后对患者结果的分析发现,50例口咽癌的患者没有生存差异,他们接受了IMPT和伴随的群组群体,该群体接受了IMRT,但接受IMPT的患者具有较低的重量损失和饲养管依赖性。

      前往头试验

      Frank博士预计,支持IMPT的证据将进一步得到一项II/III期临床试验(No. 2012-0825)的支持,该试验目前正在招募III期、IVA或IVB口咽癌患者。在多中心试验中,患者被随机分配接受IMPT或IMRT。两个治疗组的患者接受相同的肿瘤辐射剂量(在6.5周内33次70戈瑞),无论患者的肿瘤内科医生建议是否进行化疗。

      该试验的首席研究员弗兰克博士说,试验的主要目标是确定IMPT是否能在副作用更少的情况下达到与IMRT类似的治疗效果。在治疗期间和治疗后定期进行问卷调查,以测量不良反应。患者还在基线、放疗结束时以及之后定期进行改良的吞钡研究,以测量吞咽功能的变化。

      到目前为止,已有130多名患者被纳入研究。随着试验中心的增加,预计的登记人数从440名患者改变为520名。

      “我们对这项试验感到非常兴奋,”弗兰克博士说。“这是一个机会,可以通过消除不必要的辐射来改变医疗标准。”

      质子治疗的价值

      弗兰克博士认为正在进行的审判可以帮助将质子疗法的价值定义为整体患者和医疗保健系统。虽然对口咽癌的IMPT比IMRT更昂贵,但减少的不利影响剖面可以拯救患者和保险公司急诊部门的费用,住院治疗和饲养管等治疗。

      此外,不良反应较少的患者可能需要更少的请假时间。弗兰克博士说:“头颈部肿瘤是高度可治愈的,而且可能发生在可能仍在工作的相对年轻的人身上,所以尽可能减少毒性是很重要的。”“我们认为质子治疗可以提高生活质量和整体价值。”

      欲了解更多信息,请致电斯蒂文博士弗兰克博士在713-563-8489。了解有关试验的更多信息,比较质子疗法和标准放射治疗对口咽癌症的患者,访问www.clinicaltrials.org并选择第2012-0825号研究。

      进一步的阅读

      王志强,王志强,等。口咽癌患者的调强质子束治疗(IMPT)与调强光子治疗(IMRT):病例匹配分析Radiother杂志。2016; 120:48-55。

      冯丽娟,张晓东,张志强,等。调强质子治疗口咽癌与调强放疗的剂量学优势:病例匹配对照分析地中海Dosim.2016; 41:189 - 194。

      林宏生,史强,等。口咽癌的调强质子治疗与调强光子放疗:患者报告结果的首次比较结果国际放射肿瘤学杂志.2016; 95:1107-1114。

      Thaker NG, Frank SJ, Feely TW。先进质子和光子放射治疗的比较成本:从头颈癌中受时间驱动的活动成本的教训。J Compuf Res.2015; 4:297-301。

      Bryan Tutt对本文有贡献。

      OncoLog,2017年3月,第62卷,问题3

      相关的帖子

        联系oncolog.

        关于OncoLog及联络资料(PDF)

        在推特上关注我们

        OncoLog西班牙语版

          更多来自肿瘤学的故事
          免疫疗法为胶质母细胞瘤
          临床试验测试针对脑肿瘤的创新免疫治疗方法
          病毒特异性T细胞治疗移植后感染
          银行T细胞为干细胞移植后BK病毒、JC病毒、巨细胞病毒感染的患者提供“现成的”治疗
          上门服务:肺癌筛查
          低剂量计算机断层扫描可以早期发现肺癌

          帮助# EndCancer

          现在给予

          您的礼物将有助于提出巨大的差异。
          $100

          献血

          由于我们对COVID-19的应对,MD安德森献血中心的所有献血都只接受预约。

          了解更多

          志愿者

          用你的时间和才能改变癌症患者的生活。
          保持联系
          订阅出版物
          MD安德森徽标MD安德森徽标
          • 探索
          • 病人和家庭
          • 预防和筛查
          • 捐赠者和志愿者
          • 医生
          • 188bet体育网址
          • 教育和培训
          • 临床试验
          • bet188体育手机端
          • 语言
          • 关于
          • 关于MD安德森
          • 职业生涯
          • 博客
          • 编辑部
          • 为员工
          • 第九章举报(不当性行为)
          • 找到你的方式
          • 目录
          • 位置
          • 方向
          • 网站地图
          • 取得联系
          • 调用
            1-877-632-6789
          • 问一个问题
          • 更多的
          • 网站的隐私政策
          • 法律声明及政策
          • 向州政府报告
          • 紧急警报信息
          • 德州铁路
          • MD安德森癌症网络®
          • 厂商和供应商
          MD安德森徽标

          188bet闪退MD安德森癌症中心