急性髓细胞白血病:知道什么

急性髓系白血病(AML)是一种血液和骨髓的癌症。“急性”意味着如果不治疗，这种白血病可以迅速发展，“髓细胞”指的是这种白血病开始的细胞类型。

AML通常发生在中位年龄为67岁的成年人中，MD安德森确实治疗了许多青少年和青年AML患者。

如果你或你爱的人被诊断为急性髓性白血病，你会有很多问题。我们采访了Naveen Pemmaraju,医学博士,来获取他听到的有关AML的一些常见问题的答案。

白血病是什么?

白血病是一个非常大、复杂、多样的恶性肿瘤群的名称，它起源于骨髓并涉及血液。

你能解释一下不同类型的白血病吗?

白血病是根据受影响的细胞类型和细胞生长速度来分类的。

急性白血病包括未成熟血细胞的过度生长。急性白血病有两种主要类型:

• 急性淋巴细胞白血病(ALL)
• 急性髓细胞性白血病(AML)

慢性白血病涉及成熟血细胞的过度生长。慢性白血病的主要类型有:

• 慢性淋巴细胞白血病(CLL)
• 慢性髓样(或骨髓性)白血病(CML)

我们也治疗许多其他类型的白血病患者，如骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓增生性肿瘤(MPN)、再生障碍性贫血、浆细胞样树突状细胞肿瘤(BPDCN)和毛细胞白血病。

AML有哪些症状?

一般有广泛的症状和表现。有些病人可能没有很多症状，只有在诊所、急诊室或医院就诊时通过验血才能确诊。

其他患者可能出现常见症状，如疲劳、发烧/感染、出血和容易擦伤。有些病人可能病得很重，直接通过急诊室进入重症监护病房。

有些人更容易患上AML吗?

AML的确切病因尚不清楚。一些关联/风险因素包括:

• 暴露于电离辐射或特定的化学物质
• 某些遗传/家族综合征，如家族性血小板疾病与骨髓恶性肿瘤倾向或遗传骨髓衰竭综合征
• 早期癌症的放疗或化疗
• 既往血液系统恶性肿瘤患者，如MDS、MPN、再生障碍性贫血、BPDCN等

如何治疗急性淋巴细胞白血病?

不幸的是，对于大多数AML患者来说，目前还没有可靠的标准治疗方法。许多病人接受化疗和/或a干细胞移植这是一种替代有缺陷或受损细胞的手术，患者的正常血细胞受到了癌症的影响。

但是，对于70岁以上的患者来说，干细胞移植通常是不可取的，而且一些用于年轻患者的最常见的强化化疗方案可能并不适用于所有的老年患者。通常最好的选择包括临床试验。

什么是临床试验MD安德森为老年AML患者提供服务?

在MD Anderson，我们有许多不同的AML临床试验，其中一些是我们的一部分MDS / AML登月计划。我们针对老年患者的一线AML临床试验包括:

• 一种低甲基化剂(如阿扎西替丁、地西他滨或SGI-110)单独或与另一种药剂合用
• 单独或联合使用新的临床试验药物，包括基于特定患者突变情况的靶向治疗(例如FLT3、idh1或2或CD123)。
• 免疫治疗药物或免疫治疗结合化疗

还有哪些关于AML的新研究?188bet体育网址

除了我刚才提到的临床试验，我们很快就会看到针对特定分子突变或异常分子通路的靶向治疗药物

其他方法将很快包括新形式的免疫疗法，如嵌合抗原受体(CAR) t细胞疗法、双特异性抗体疗法和其他即将进行的临床试验。

为什么急性白血病患者感染风险增加?

如果白细胞计数，特别是中性粒细胞计数非常低，就会削弱免疫系统的功能，使患者更难抵抗感染。

这可能是因为白血病本身或癌症治疗的结果。一般情况下，接受积极治疗的患者可能会使用预防性抗生素，以帮助预防一些更常见的感染。

你对新诊断的AML患者有什么建议?

每个病人都是独一无二的，当诊断为急性髓细胞白血病时，每个病人都应该与他们的肿瘤医生进行严肃的交谈。重要的是，你要从有丰富AML治疗经验的人那里获得治疗，而且他有机会获得最新的临床试验。我鼓励新的AML患者安排与有经验的血液学家在综合癌症中心进行预约MD安德森。

我还建议提前了解你的临床试验选择，无论你是否有新的AML诊断或AML复发。