驯服电子烟的“狂野西部”

以下观点包含了几位MD安德森预防研究人员的集体想法188bet体育网址

最近，美国食品和药物管理局(FDA)宣布了关于电子烟的拟议规定，采取了一些早该采取的措施。

过去几年，蓬勃发展的电子烟行业几乎没有受到监管，其销售额从2012年的5亿美元跃升至如今的近20亿美元。FDA的计划将禁止向18岁以下的美国人销售电子烟，披露其成分，停止分发免费样品，并在包装上标注健康警告，说明尼古丁非常容易上瘾。

改革还将要求电子烟制造商在FDA注册，并披露其产品的成分和制造流程。他们的工厂也将接受FDA的检查。

根据拟议的规定，电子烟制造商不能在没有证据支持的情况下声称他们的产品是香烟的安全替代品。没有科学的证据，没有人可以肯定。

我们认为该提议是一个良好的开端，但它必须进一步抑制对年轻人的吸引力。这是它的不足之处:它不会监管电视上的电子烟广告，而这一策略在45年前就被禁止了。对调味料的使用没有限制，这可以吸引新用户。此外，网上销售仍将被允许，这就阻碍了防止这些可能让人上瘾的产品落入儿童手中的能力。

自FDA最初宣布监管计划以来已经三年了。在此期间，电子烟的使用在青少年中急剧增加。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)去年9月报告称，2011年至2012年，美国中学生使用电子烟的比例翻了一番，从3%升至7%——约180万名儿童。

我们将这些数据与吸烟数据进行比较:在美国大约4200万烟民中，近70%的人想戒烟。这个数字接近2950万，比美国10个最大城市的人口总和还要多。这些惊人的数字说明了吸烟带来的毒瘾的巨大负担。

但是我们都知道，戒烟并不容易。188bet体育网址研究表明，尼古丁可能和海洛因或可卡因一样容易上瘾。通常需要多次尝试才能永久戒烟。有效的基于证据的戒烟干预包括行为咨询和药物治疗，如varenicline和尼古丁替代品。

我们的建议是:必须建立安全生产的标准。公正的研究必须迅速和严格地调查电子烟，以确保它们是合理的安全。如果研究表明它们是香烟的有效替代品，那么潜在的好处将是巨大的。但是科学必须为公共政策提供信息。

吸烟是我国最可预防的死亡原因，每年造成48万人死亡。在与吸烟作斗争中，我们需要所有我们能得到的帮助。

FDA的提议是朝着正确的方向迈出的令人鼓舞的一步，但关于电子烟仍有太多的问题，而且没有足够的答案。