诊断工具降低乳腺癌妇女术后化疗率

MD安德森癌症中心的研究人员发现，商业诊断工具与年轻患者化疗使用减少有关，但与66岁以上的患者无关，这被认为是迄今为止最大的基于人群的DX型肿瘤研究之一。188bet体育网址

玛丽安娜·查韦斯·麦克格雷戈医学博士。的助理教授卫生服务研究188bet体育网址和乳腺肿瘤学，在2014年圣安东尼奥乳腺癌研讨会的海报会议上展示了研究结果。

肿瘤型DX是一种21基因分析方法，用于帮助评估早期乳腺癌患者复发的可能性，从而确定哪些患者可能受益于辅助化疗，哪些患者可能受益于辅助化疗。国家综合癌症网络包括用于淋巴结阴性、激素受体（HR）阳性和HER2阴性疾病的妇女。

查维斯·麦克格雷戈说，每年被诊断出患有早期乳腺癌的大多数女性都有可能接受这种检测。随着这样的技术越来越普及，我们需要注意的是，这些测试是否得到了恰当的使用。

“研究结果允许医生将该患者分组为低、中、高复发风险，并了解女性从辅助化疗中可能获得的个人利益。通过这项研究，我们想评估Oncotype DX在普通人群中的使用情况，看看在这些患者中，这种测试的使用和化疗减少之间是否存在关系。”

在这项基于人群的回顾性研究中，MD Anderson研究人员从MarketScan研究数据库中识别出112522名年龄小于65188bet体育网址岁的患者，从MarketScan研究数据库中识别出54186名年龄小于65岁的患者SEER-Medicare数据库66岁以上。

在年轻患者队列中，13.6%的患者接受了Oncotype DX，在那些符合测试标准的患者中，60%的女性接受了诊断工具。研究人员188bet体育网址还指出，该试验与减少辅助化疗有关。

在66岁以上的女性队列中，7.2%的人接受了Oncotype DX;在HR+、淋巴结阴性乳腺癌患者中，67.1%的女性接受了检测。然而，在该人群中，检测与辅助化疗使用的统计减少无关。

“在年轻组的乳腺癌患者中，测试是合适的，当在这种情况下使用时，我们发现化疗的使用大大减少。老年患者和年轻患者的结果之间的对比确实让我们感到惊讶。然而，一般来说，老年乳腺癌患者接受的化疗要少得多，因为他们的查韦斯·麦克格雷戈说：“这是因为他们经常有其他共同疾病。也许随着时间的推移，我们会看到这种影响。”。

在这两组研究人员中，研究人员确实发现，从188bet体育网址2005年首次引入这项技术到2012年，这种检测方法的使用随着时间的推移而增加。此外，他们还注意到，在较年轻的队列中，淋巴结阳性疾病的女性中使用该检测的人数有所增加。尽管该工具在这种情况下的使用在回顾性研究中显示出一些前景，但仍需要进行前瞻性测试。查韦斯·麦克格雷戈强调，国际临床试验正在进行中。

作为后续研究，查维斯·麦克格雷戈和她的同事计划进一步评估这种检测方法在40岁以下乳腺癌患者中的应用，她解释说，因为关于这种技术在年轻患者中的益处的数据相对较少。此外，通过SEER与美国医学协会的联系，研究人员希望能更好地理解医生进行检查的关系和模式。188bet体育网址

除了查维斯·麦克·格雷戈，参与全md安德森研究的其他作者还包括:托马斯·a·布赫霍尔兹，医学博士，执行副总裁兼首席医生;Sharon H. Giordano，医学博士，卫生服务研究主席;188bet体育网址本杰明·史密斯，医学博士，卫生服务研究和放射肿瘤学副教授;188bet体育网址赵辉，博士，卫生服务研究副教授;188bet体育网址牛建功博士，卫生服务研究。188bet体育网址