2015年，我们创造了外科史

在经历了一次史无前例的手术后，音乐爱好者吉姆·博森回到了奥斯汀的家中，做着他喜欢的事情。

这位56岁的软件工程师说:“我在玩键盘，骑山地车，享受我最喜欢的德州-墨西哥食品。”他也回到了工作岗位，“感觉很棒”。

“手术前的饮食单调乏味。随便哪天给我玉米卷饼。”

上次5月，来自MD Anderson和Houston Motherist医院的医生在博伊森上表演了世界上第一个头骨和头皮移植，其对头皮肌肉稀有癌症的治疗使他留下了深深的伤口。

在同一次手术中，他还接受了肾脏和胰腺的移植，这是首例同时进行颅面和实体器官移植的患者。

Boysen第一次肾胰腺移植是在1992年，他从5岁起就患有糖尿病。他服用了免疫抑制药物，防止身体对肾脏和胰腺产生排斥反应，这增加了患癌症的风险，他患上了平滑肌肉瘤，这是一种影响他头皮下平滑肌的罕见癌症。

这些药物还阻止了他的身体修复他的头皮癌症放射治疗造成的伤口。更糟糕的是，他23年前接受的移植器官开始衰竭。

然而，只要他的头皮上有开放性伤口，医生就不能进行新的移植手术。

MD安德森的重建整形外科医生杰西·塞尔伯(Jesse Selber)在几年前第一次见到博伊森后，看到了一个独特的机会。他的解决方案是一次性给博森部分头骨和头皮，一个胰腺和一个肾脏。

“机会有利于准备的思想，”选择。“自从我在手术训练中，我对复合组织移植感兴趣。我读过免疫学教科书，并达到了这种最先进的程序，这是一种重建显微外科的一部分。“

从机会到世界第一的策划

在复合组织移植中，医生将皮肤、肌肉、骨骼和神经从供体移植到受者身上。它不如实体器官移植和使用患者自身组织的自由皮瓣手术成熟。

幸运的是，MD安德森拥有世界上最知名的显微外科项目之一。

Selber领导了Boysen的显微外科团队，团队成员包括Matthew Hanasono医学博士和Peirong Yu医学博士，以及Edward Chang医学博士和Mark Clemens医学博士助理教授

“虽然该方法起初似乎激进了，但在实践中，我们每天都在执行这些技术，”克莱蒙说。“通过使用他们为博伊森先生，我们帮助了他，在此过程中，突破了某些外科教条，并为我们的癌症患者开辟了新的重建选择。”

克莱门斯最珍惜的时刻是血液流到博伊森头皮的那一刻。博伊森经过了几个小时的精细手术，将直径只有头发丝一半的血管连接起来。

他回忆道:“一股粉红色的红晕像波浪一样在皮肤上蔓延。”“手术本身非常机械。但看到这一切，你会突然想起眼前的巨大成就，并惊人地意识到这是可能的。”

Chang每年要做100多例游离皮瓣手术，他感到这项手术的巨大负担压在他的肩膀上。

“我缝的每一针都像是迈向成功的一小步，哪怕是一点点的磕磕碰碰都意味着失败。”

最终，这个成功的过程，包括一个由12名医生和40名医疗保健专业人员组成的团队，为未来更多的复合组织移植开辟了一条道路。

Hanasono说：“对于服用免疫抑制药物，为器官移植治疗皮肤，肌肉和骨骼结构的移植的患者，它肯定会打开大量门。
Yu表示同意。

“这种经验真的表明，通过共同努力，我们可以帮助许多需要复杂的多器官移植的患者。”