生物标志物可以预测哪些曾经治疗过的癌症患者将发展成高致命性的白血病

MD安德森新闻发布2016年12月03日

成功治疗乳腺癌、结肠癌和其他癌症的患者，有时会在治疗结束数年后，由于一种基因突变，导致继发恶性肿瘤，即治疗相关的髓系肿瘤(t-MNs)。

美国加州大学的研究人员进行了一项研究188bet体育网址德克萨斯大学MD安德森癌症中心被称为克隆造血的白血病前突变可以预测患者是否会发生t-MNs。克隆造血似乎可以作为t-MNs患者的生物标志物，t-MNs是一种公认的预后极差的白血病。研究结果发表在今天的杂志上柳叶刀肿瘤学并在中华人民共和国政府年度会议上提出美国血液学学会在圣地亚哥。

“在接受化疗和/或放疗的癌症患者中，大约5%发生与治疗相关的髓系肿瘤，”他说安迪Futreal博士临时主席基因组医学。“在大多数情况下，它是致命的，目前没有办法预测谁有风险或预防它。”

早期发现t-MNs是至关重要的，因为这种疾病通常发生在化疗和/或放疗之后的3 - 8年。

“T-MNs是一个需要紧急关注的问题，”他说Koichi高桥,医学博士,助理教授白血病以及基因组医学和柳叶刀肿瘤学论文的合著者。“由于许多癌症患者现在活得更久了，t-MNs越来越引起许多癌症幸存者的关注。”

Futreal的研究小组对14名t-MNs患者进行了研究，发现其中10人有白血病前突变或克隆造血的痕迹。为了确定白血病前突变是否能可靠地预测患者是否会发展为白血病，研究人员比较了治疗后没有发展t-MNs的14名患者和54名患者白血病前突变的发生率。188bet体育网址

Futreal说:“我们发现，在发生t-MNs的患者中，白血病前突变的发生率(71%)明显高于没有发生t-MNs的患者(26%)。”“我们还在另一组患者中验证了这些发现。基于这些发现，我们相信白血病前突变可能作为一种新的生物标志物来预测t-MNs的发展。”

在14名t-MNs患者的样本中，研究小组观察了t-MNs发育时的骨髓样本和他们被诊断为原发性癌症时的血液样本。

高桥说:“我们发现t-MNs白血病样本中存在的基因突变实际上可以在最初诊断癌症时获得的血液样本中发现。”“基于这一发现，我们认为这些数据提示了筛选癌症患者克隆造血的潜在方法，这可能识别出有发生t-MNs风险的患者，尽管还需要进一步的研究。”

研究小组的参与者包括医学博士Hagop Kantarjian;考特尼DiNardo,医学博士;西蒙娜阿胶博士;Farhad Ravandi,医学博士;还有Guillermo Garcia-Manero医学博士，全是白血病;风王博士;李赵博士;柯蒂斯Gumbs;张建华博士，基因组医学;Denaha床铺; Kanhav Khanna; and Erika Thompson, Genetics; Keyur Patel, M.D., Ph.D.; and Carlos Bueso-Ramos, M.D., Ph.D., Hematopathology; Sativa Neelapu, M.D.; and Felipe Samaniego, M.D., Lymphoma and Myeloma; Xuelin Hang, Ph.D., Biostatistics; and Xifend Wu, M.D., Ph.D., Epidemiology. The study also included participation by Kyoto University, Kyoto, Japan.

该研究由德克萨斯州癌症预防和研究所资助(R120501和RP100202);188bet体育网址韦尔奇基金会(G-0040);UT系统明星奖(PS100149);爱德华·埃文斯基金会;Ramon Areces基金会;瑞德和查林·麦库姆斯癌症早期发现和治疗研究所奖;国家癌症研究所孢子职业发展补助金;哈利法学者奖;美国国立卫生研究院(P30 CA016672);以及对MD Anderson的MDS/AML登月计划的捐款。