肺科医生在癌症治疗中扮演什么角色?

你可能知道肺科医生专门治疗像肺炎和哮喘这样的疾病，但这些专业医生也在治疗中发挥关键作用肺癌以及已经扩散到肺部的癌症，比如乳腺癌,肾癌和卵巢癌。在MD安德森我们的肺科医生帮助确认癌症诊断，确定疾病的阶段以及是否扩散——所有这些都是为我们的患者确定最佳治疗方案所需要的。

为了更好地了解这些专家在癌症治疗中所扮演的角色，以及你能为预约做些什么，我们采访了肺科医生乔治•Eapen医学博士以下是他分享的内容。

如何诊断肺部癌症?

患者通常是在急诊科就诊时，或在长期咳嗽、呼吸短促或胸痛时与初级保健医生预约时得知自己可能患有肺癌。医生会要求进行扫描，如果出现异常(有时称为结节或肿块)，你会去找肺科医生，通过活检来确认诊断。

在与肺科医生的初步会诊中会涉及哪些问题?

我们在寻找有助于诊断的线索。我们想知道你可以分享的任何细节，关于你的症状是什么时候开始的，以及任何可以使你的症状好转或恶化的东西。

另外，请告诉我们你以前是否用过镇静剂，以及你是否有任何困难。我们还需要知道你是否有心脏病史，或者你是否在服用血液稀释剂。这些都是并发症的危险因素，所以这些信息可以帮助我们更好地准备。

病人应该如何准备去看肺科医生?

带上任何你服用的处方，以及任何吸入器或睡眠呼吸暂停装置。计划在手术后请人开车送你回家。事先写下你的问题。但最重要的是准备好你的病历和疾病的时间表。

如何活检结节?

活组织检查需要从结节上切除一块组织。理想情况下，我们可以通过支气管镜进入需要进行活检的区域，这样我们就可以通过气道进入肺部。但如果不可能，我们可以用针穿过胸壁进入肺进行活检。

为了确定癌症是否扩散，我们通常也会采集呼吸道的淋巴结样本。支气管镜检查允许我们在同一程序中对肺结节进行活检并对淋巴结取样。我们也可以在颈部下端开一个小切口，通过纵隔镜检查来检测淋巴结。

活组织检查有风险吗?

两种主要的风险是肺萎陷或过度出血。肺的外面排列着一种叫做胸膜的结构。如果你撕裂衬里，空气就会从肺部逸出，聚集在胸腔外，导致肺塌陷。纵隔镜检查肺塌陷的风险更大。虽然肺塌陷是一个严重的事件，我们通常可以在胸膜空间放置一个小导管来清除空气并快速稳定肺。

关于出血，每个人在做活检时都会有一点出血;非常罕见的情况是，病人会大量出血，需要输血，或者我们需要进去烧灼伤口。

如果结节是癌变的，下一步怎么办?

在MD安德森，你的病例将在一个多学科会议上发表，与会者包括肺科医生、放射学家、放射肿瘤学家、内科肿瘤学家和胸外科医生。在MD安德森，这个会议是由专门研究肺癌的医生组成的，所以他们对癌症如何在身体的这个特定部位工作和最有效的治疗方案有广泛的知识。这个团队一起工作来想出最好的治疗方法临床试验选择适合你。会议允许不同的专业为每个病人的护理提供意见和专业知识，这样我们就可以针对你的具体情况制定最佳的治疗方案。

你对看肺科医生的病人有什么建议?

要求看你的电影。我认为在听到解释的同时看到一些东西和仅仅从你的医生那里听到它是非常不同的。我可以向你描述蒙娜丽莎——大小、颜色、主题——但你只有亲眼看到才能真正理解。

不要紧张。人们很容易担心最坏的情况。但要记住，你并不孤单。你有专门的团队来帮助你。你也不会进入一个封闭的房间——总是有另一扇门，甚至一扇窗。无论发生什么，我们都能控制它。

要求预约:MD安德森在线或致电1-877-632-6789。