2022年4月5日
疫苗能帮助预防林奇syndrome-related癌症吗?
德文郡卡特
据估计,每288个人中就有一个有林奇综合症。“这是在美国,大约有100万人”说爱德华多Vilar-Sanchez,医学博士博士。
这种遗传条件会增加患某些癌症的可能性。“虽然公认的链接结直肠和子宫内膜癌症,林奇综合症可以生成其他肿瘤,”Vilar-Sanchez说。他指出,卵巢,胃,小肠,大脑,肾上腺和移行细胞癌症与诊断。
Vilar-Sanchez专门了解遗传性癌症综合征和照顾患者相关的癌症风险。他满怀希望地说新疫苗的临床试验研究将提供一个有效、安全、方便的林奇syndrome-related预防癌症的方法。
林奇综合症的诊断通常是偶然
大多数林奇综合症患者没有意识到他们,Vilar-Sanchez说。
“这通常是承认当有人在家庭被诊断出患有癌症和经历基因检测”,Vilar-Sanchez说。
但是越来越多的人意识到,由于级联筛选、基因检测方法,包括通知高危家庭成员的有关基因的发现。这包括共享结果与兄弟姐妹和孩子在家庭中。
林奇综合症的基因司机决定癌症筛查频率
有四个基因负责林奇综合症:一种MSH2, MSH6 PMS2。每个突变的癌症风险并不相同,所以风险管理方法可能不同。
“一般情况下,患者携带一种或MSH2突变有更高的风险患癌症的人比携带MSH6或PMS2突变,“Vilar-Sanchez说。
确定突变的技术有所提高。所以患者的筛检方法。一种或MSH2基因突变携带者的需要结肠镜检查每一到两年,胃镜检查,以检查癌症的胃和小肠。病人也为移行细胞肿瘤通过尿液分析监控。
患者子宫还会收到一个超声子宫内膜和子宫内膜活检每年或每隔一年。
患者携带MSH6或PMS2突变可能空间检查每两或三年。但Vilar-Sanchez承认这对病人还可以是一个挑战。
“这是比一般人群更频繁,“Vilar-Sanchez说。“这些患者的负担是巨大的。”
阿司匹林或萘普生可能作为化学预防
除了常规的检查,也有治疗方法在林奇综合症患者降低癌症风险。
CAPP-2大型临床试验,证明了阿司匹林的化学预防这种患者人群中受益。然而,采用缓慢。“临床试验研究了高剂量的阿司匹林,所以供应商不愿提供这种方法因为副作用的担忧,“Vilar-Sanchez说。
I期临床试验由Vilar-Sanchez显示非处方抗炎药物萘普生也可以是一种有效的化学预防林奇综合症患者的方法。
但与化学预防的挑战,以及常规筛查,是合规。“这些通常没有癌症的人,所以它是容易脱落,“Vilar-Sanchez说。
疫苗临床试验研究旨在防止林奇syndrome-related癌症
但如果我们可以降低林奇syndrome-related癌症的疫苗的风险和减少对患者的预防性需求?Vilar-Sanchez有一个愿景,一个准确的临床试验的概念。他谈到领导的多站点研究2022年美国癌症研究协会年会。188bet体育网址
基因缺陷导致林奇综合症涉及一个重要系统,修复DNA错误。随着林奇综合症患者的发展3或早期癌症,癌细胞积累突变蛋白的缺陷。临床试验将研究预防性疫苗旨在识别多个突变蛋白质经常林奇综合症患者中发现。
“我们希望接种癌症患者与共享外国突变蛋白,免疫系统将准备如果病人发展肿瘤拒绝它,“Vilar-Sanchez说。
疫苗已经被调查作为一个治疗结合抑制剂pembrolizumab检查站在微卫星不稳定的实体肿瘤多站点的临床试验。迈克尔工头,医学博士,是主要的临床试验MD安德森。“既然疫苗已经被用作治疗,它允许我们快速向前发展。现在我们将它应用于预防,这是真正的职业的疫苗,”Vilar-Sanchez说。
预防的临床试验的目标是林奇综合症患者提供一种更简单的方法来管理癌症风险。“我们希望这种疫苗可以作为拦截,而且,如果结果显示,患者能够空间监测越来越多,“Vilar-Sanchez说。
通过减少病人的负担,他希望增加合规。“有可能影响很多人如何管理他们的癌症风险,“Vilar-Sanchez说。
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